[诊断][分析]昏迷伴多脏器功能衰竭

临床表现为咳嗽、咳痰1周后出现发热、昏迷。查体可见生命体征异常(低血压、心动过速和呼吸急促、高热)。既往合并类风湿关节炎、陈旧性心肌梗死、高血压等多种全身疾病。辅助检查:血气分析结果提示二氧化碳潴留,型呼吸衰竭,氧合指数小于200，乳酸升高提示组织低灌注。心肌标记物（CK‐MB及MYO）升高，肾功能为临界状态。胸片提示双肺浸润阴影。考虑缺血性肝病，给予还原型谷胱甘肽钠（古拉定）及复方甘草酸（美能）保肝治疗，患者转氨酶逐渐降至正常。患者肺部感染合并高热，给予美罗培南（美平）抗感染、沐舒坦化痰及血必净等治疗，第10天改为哌拉西林钠‐他唑巴坦钠抗感染。