病例7 病毒性心肌炎

1个月前曾有感冒病史。心肌酶谱检查：肌酸激酶同工酶（CK‐MB）升高，肌钙蛋白I（TnI）阳性，肌钙蛋白T（TnT）升高（0.4ng／ml）。99mTc‐MIBI MPI：静息MPI见前壁、下壁局部心肌变薄，心肌呈“花斑样”放射性分布（图3.1﹒ 1 ﹒.提示：病毒性心肌炎（viral myocarditis）致局部心肌坏死可能性大，冠心病”、心肌梗死可能性小。左室心肌前壁和前间隔由LAD供血，当LAD导致的心肌病变时，99mTc‐MIBI MPI表现为前壁和前间壁心肌放射性分布缺损或稀疏。