病例8 完全性左束支传导阻滞

无高血压、糖尿病史，无吸烟、饮酒史，月经正常，血脂正常。心电图V 1～V4T波倒置，V2～V4ST段下移＞ 0 ﹒ 05mV，提示窦性心动过速、完全性左束支传导阻滞（complete left bundle branch block，CLBBB）。24小时动态心电图提示间歇性完全性左束支传导阻滞。首次静息99mTc‐MIBI G‐MPI时心电图表现为非CLBBB（图3.1﹒ 1 ﹒ 8a）。双源CT：LAD、LCX及RCA均未见明显异常（图3.1﹒ 1 ﹒ 8f）。同期99mTc‐MIBI MPI（图3.1﹒ 1 ﹒ 8e）表现为前壁和前间隔固定性心肌灌注缺损，这种现象与“冠心病”、心肌缺血所致心肌灌注缺损的机制不同。其后患者进一步CTA证实冠状动脉未见异常，排除“冠心病”。