病例简述:患儿,女,7岁。因“发热、头痛3天”入院,在当地诊所予静脉滴注“头孢菌素治疗2日无效,体温仍持续39℃以上。门诊以“中枢神经系统感染?急查血常规,血小板明显降低,血尿素氮明显增高,流行性出血热抗体阳性。修正诊断为“流行性出血热”。误诊原因:①儿童流行性出血热表现不典型多于发热期就诊,此时依赖症状初步诊断,初期症状多样易于误诊。各期移行不明显,易出现急腹症、胃肠炎、脑膜炎样症状,初期症状多样,常误诊为上消化道出血、阑尾炎、流行性脑膜炎、猩红热、菌痢、急性肾炎、血小板减少性紫癜等,直到流行性出血热抗体阳性才明确诊断。流行性出血热起病症状多样,极易误诊,必须要提高警惕。
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