病例41 腹痛半月余

患者，男性，18岁，于2008年12月25日入院。患者以急性腹痛为主要症状，病因复杂多样，包括腹腔内炎症、空腔脏器阻塞或扩张、脏器扭转或破裂、腹腔内血管阻塞、腹壁疾病以及全身疾病导致的腹痛等。单纯腹痛的症状常不能鉴别腹痛的病因，必须结合伴随症状及其他辅助检查才能明确诊断。12月16日就诊于当地医院，住院期间3次出现手足搐搦，均出现在腹痛之后，与腹痛程度无明显关系，手足搐搦时神志清楚。本例患者工作环境卫生条件差，接触各种致病微生物的机会多，急性腹痛、腹泻伴发热，很容易想到肠道感染的诊断，而应用抗菌素无效，且血常规示嗜酸性粒细胞增高，则应想到寄生虫感染的可能性，给患者进行相应的检查及治疗。