病例31 反复上腹痛半年

患者，女性，38岁，于2004年3月9日就诊。关于上腹痛的初步诊断，需要考虑以下几类常见疾病：急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡和十二指肠球部溃疡、肝病、急性慢性胆囊炎、胆石症、胆道系统感染、胰腺炎、肠道病变（炎症、肿瘤、缺血）等，少见情况下可见于肺脏、胸膜和心脏疾病等。经上述治疗后，患者上腹痛症状减轻，反酸烧心缓解。针对肿瘤病变给予积极的CH OP方案化疗，治疗后密切随访至病情缓解稳定。如果诊断不明确，治疗效果不理想，需要考虑一些少见病和疑难病，所以治疗后随诊和复查是十分必要的，以免漏诊误诊，影响治疗效果。