病例21 吞咽困难2个月

患者，男性，13岁，于2003年6月15日入院。根据患者主诉为吞咽困难，初步判断病变位于食管，其中又以食管狭窄为常见。导致食管狭窄的常见病因有食管壁来源的肿瘤或纵隔肿瘤、食管化学性或机械性损伤、食管先天性疾病和结构性疾病（如食管裂孔疝）、食管动力性疾病（贲门失弛缓症、食管弥漫性痉挛、胡桃夹食管）等。后期由于纤维组织增生、胶原收缩及瘢痕形成，导致食管管腔狭窄，引起进食吞咽困难。由于患儿入我院时（吞服过氧乙酸2个月）已过急性期，且造影显示食管明显狭窄，临床主要表现为吞咽困难，因此，可采用食管探条和球囊扩张治疗。现多采用胃及结肠做食管重建。