患者,女性,32岁,于2008年4月15日就诊于我院急诊。超声无创廉价,不仅可以了解胆囊形态,还可评估肝内外胆管有无扩张,对于排除肝外梗阻性因素所致黄疸极有价值,是评估黄疸必做的检查。思维提示:本例黄疸诊断明确,就胆红素构成而言,DBil占TBil的70%以上,故属于结合胆红素为主的黄疸,应重点考虑肝细胞性黄疸和胆汁淤积。但就诊疗思路而言,无论是简单病例还是复杂病例,所遵循的原则都是一样的,那就是从病理生理机制出发,了解黄疸的病因分类,通过病史和体检确定诊断思路的方向,辅以必要的辅助检查,通过一系列的分析和综合的思维方法,确立最终的病因诊断。
……