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病例12 间断黑便5个月

书名:《消化内科疾病临床诊疗思维》
作者:钱家鸣
参编:孙钢,方秀才,朱峰,杨爱明,王莉瑛
页码:49-52
版本:1
出版时间:2012/1/1
栏目:《消化内科疾病临床诊疗思维》
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患者,女性,54岁,于2008年12月12日收入院。之前未注意大便颜色,无发热、恶心、呕吐、呕血,无腹痛、腹胀、腹泻、腹部包块,无里急后重,无皮肤黏膜出血点,于当地医院就诊,查血红蛋白57g/L,便潜血(+),胃镜示“胃小弯侧可见直径0.2c m息肉,表面光滑”,全消化道造影及结肠镜均未见明显异常。外院胃镜、结肠镜、全消化道造影均未见明显异常,多次复查便潜血(+),目前消化道出血的诊断明确,呈间断发作,为缓慢进行性出血,出血量中等,考虑出血部位在小肠的可能性大,大便形态无明显改变,出血部位可能位置靠上。该患者在出血间期通过小肠CT发现了血管畸形而得以确诊,是非常幸运的。

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——《消化内科疾病临床诊疗思维》
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