病例28 上腹痛6小时

患者，男性，69岁，于2008年6月16日就诊。患者为老年男性，急性上腹痛，病因包括：消化系统疾病，如急性胃肠炎、消化性溃疡、消化道穿孔、急性胆囊炎、胆道结石、急性胰腺炎、急性阑尾炎、肠梗阻、缺血性肠病、急性憩室炎等。思维提示：患者上腹痛，起病急骤，程度剧烈，结合以往病史，首先需要重点排除以下疾病：消化道穿孔、急性心梗、急性肺栓塞和腹主动脉夹层。在后期治疗中，还需要兼顾各系统疾病的治疗，权衡利弊，调整药物。