[治疗]四、治疗原则：肾脏淀粉样变性

以清除产生淀粉样轻链的异常浆细胞为治疗目的。具体方案包括：美法仑＋泼尼松，美法仑清髓＋自体干细胞移植，VAD（长春新碱＋多柔比星＋大剂量地塞米松）方案，以及应用沙利度胺（thalido mide，反应停）、来那度胺或硼替佐米进行治疗，它们都能不同程度延长患者生存期。包括对肾病综合征患者限盐，适当应用利尿剂，补充足够热量和维生素。严重水肿时，输入白蛋白后适当加用利尿剂可暂时减轻水肿，但不可频繁使用。肾功能不全患者应限制蛋白质摄入，优质低蛋白＋复方α‐酮酸饮食，进入尿毒症阶段后应肾脏替代治疗。