案例一 恶性高血压肾损害

1 ﹒掌握恶性高血压肾损害的口服降压药使用原则。患者恶性高血压、高血压肾损害诊断明确，制订治疗方案如下：氨氯地平片5mg po bid。恶性高血压一经诊断就应该立刻采取积极的降压治疗，以防止高血压脑病、脑出血、急性肺水肿和肾衰竭等严重并发症的发生，而且应该多种降压药物联合应用，增加降压疗效，降低不良反应，有利于靶器官的保护。答：恶性高血压（malignant hypertension，MHPT）是指以重度高血压（舒张压≥ 130mmHg）合并有眼底视网膜水肿和出血渗出（Ⅲ级眼底病变）和（或）双侧视神经乳头的水肿（Ⅳ级眼底病变）为表现的一种临床综合征。