[诊断]三﹒诊断

肾损害的诊断主要基于临床表现做出，通常并不常规进行肾穿刺活检进行病理证实。临床上诊断高血压良性小动脉性肾硬化症主要依据以下几点：1 ﹒有确切和持续的高血压病史。2 ﹒高血压的发病年龄多在25～45岁之间，且病程往往在10年以上，年龄越大发病率越高。6 ﹒排除原发性肾脏病伴有高血压的病例。7 ﹒肾活检呈现以肾小动脉硬化为主的病理改变：入球小动脉管壁玻璃样变，小叶间动脉及弓状动脉壁内膜肥厚，致使血管腔狭窄，肾脏供血减少，可有不同程度的缺血性肾实质损害及较明显的小管间质病变，表现为肾小球毛细血管皱缩。