恶性高血压一经诊断就应该立刻采取积极的降压治疗,以防止高血压脑病、脑出血、急性肺水肿和肾衰竭等严重并发症的发生或进展,待血压稳定后再做相关实验室检查以确定恶性高血压的病因。随着血压的降低肾小动脉纤维素样坏死可以吸收,肾脏病理改变可以部分逆转,肾功能损害可能会终止或好转。初始目标:如无心衰、高血压脑病、高血压危象等高血压急症,可在2~6小时内,通过静脉使用降压药物使血压缓慢降至160~170/100~105mmHg或血压下降最大幅度<治疗前血压的25%。肾脏替代治疗:当MHPT患者合并尿毒症,需要接受肾脏替代治疗。
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