以少尿(尿量< 400ml/d)或无尿(尿量< 100ml/d)为特点,一般都经过少尿或无尿期、多尿期和恢复期3个临床阶段。多尿期:尿量超过1500ml/d,部分患者甚至超过3000ml/d,尿毒症毒素症状逐渐缓解,但易出现脱水、低钾、低钠等水、电解质、酸碱平衡紊乱,严重者有生命危险。部分AKI患者临床上无少尿或无尿,仅表现为短时间内肌酐清除率迅速降低,血清尿素氮和肌酐迅速升高,临床表现相对较轻。AKI患者血清尿素氮上升速度> 14 ﹒ 3mmol/L和(或)血清肌酐水平上升速度每日> 132 ﹒ 6 μ mol/L,临床常表现为严重的代谢性酸中毒和电解质紊乱,并且尿毒症毒素症状明显,特别是神经系统症状突出,可表现为尿毒症脑病。
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