案例二 老年人用药依从性不佳导致的高血压脑出血

1 ．掌握老年人合理用药的基本原则。3 ．熟悉依从性的概念及意义。本案例为高血压老年患者，病程10余年，虽然开始的药物治疗有效，自觉症状不明显，但4年不按医嘱复诊，属治疗的不依从性，由于疏忽大意，最后导致出血性脑卒中，对于该患者和所有治疗不依从的患者都应引以为戒。有效控制血压非常重要，对于单药已不能使血压得到有效控制的患者，联合用药是必需的。同时，对于老年高血压患者，综合疗法也很重要，如适当活动、低盐饮食等，但要避免过劳，该患者因过劳而致脑卒中，导致认知能力减退，生活质量严重下降，所有老年高血压患者均应引以为戒。2 ．结合该病例说明联合用药应坚持什么原则？