第二节 冠 心 病

冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病。胆固醇水平和冠心病的发病受遗传和环境因素的影响（包括饮食），低血清胆固醇者自低冠心病盛行的国家（如中国等亚洲国家）移民至高冠心病盛行的国家（如美国、欧洲），并改变饮食习惯后，相应地出现血清胆固醇水平升高，冠心病危险性增加。我国流行病学资料显示，冠心病发病年龄女性较男性平均晚10年，即一般在40岁以前的男性比女性冠心病发病率高。高同型半胱氨酸的升高是因为遗传决定的代谢降低，可引起血管内皮损伤，后者使血管易于发生粥样硬化。