案例二 冠心病 不稳定型心绞痛、心力衰竭

1 ．掌握老年不稳定型心绞痛合并心力衰竭的药物治疗。该患者近4年反复胸闷、胸痛发作，多于活动时发作，休息后可缓解，一般持续3～5分钟，严重时长达20分钟，伴有恶心及周身大汗等不适。近1年患者自行停用部分药物，随之症状再发，近20天轻微活动即有胸痛，气短，夜间无憋醒，食欲缺乏，无恶心、呕吐，自觉尿量较前减少。4 ．心力衰竭。该患者冠心病确诊并已经支架治疗，因自行停药造成再发，估计冠状动脉粥样硬化加重、广泛而造成严重心肌缺血，从而影响了心脏泵功能，发生心力衰竭。经过上述治疗1周左右，患者心力衰竭、心绞痛均得到控制。门冬氨酸钾镁片2片，每日3次。