[诊疗经过]案例二 扩张型心肌病 全心衰竭

该患者心力衰竭诊断明确，病因考虑否认高血压、糖尿病病史，甲状腺功能正常，冠状动脉造影无明确闭塞或狭窄病变，故高血压、糖尿病、甲状腺功能异常性心脏病和冠心病可除外。结合心脏彩超，考虑心力衰竭原因为心肌致密化不全，扩张型心肌病。针对病因无有效的治疗方法，故主要以缓解症状为主，同时尽量改善心脏重构。监测心率及血压:该患者因为是扩张型心肌病,血压偏低，加之老年患者如果血压过低，心率过慢，易诱发脑供血不足，因此要教会家属定期监测心率及血压，如果出现血压过低要及时来院随诊，调整影响血压的药物。