[鉴别诊断] 四、鉴别诊断：老年支气管哮喘

肿瘤压迫支气管可引起喘息，常为单侧或局部，支气管完全阻塞时喘鸣音消失。常伴咳嗽、畏食、体重减轻、倦怠等症状。胸部X线和CT检查可发现病灶。出现呼吸困难，咳嗽，端坐呼吸，焦虑，盗汗，可酷似夜间哮喘，倾向于就寝约2小时后而不是清晨发生，听诊可闻及捻发音或湿音。与食管裂孔疝有关，患者除咳嗽、喘息、呼吸困难外，常同时有胃灼热感、消化不良、口中酸臭味，尤其在夜间。应用支气管舒张剂后气流阻塞仅部分可逆，呼吸音可严重减低。肺功能检查、气道反应性的测定有助于两者的鉴别。