[诊断]三、诊断与鉴别诊断：肺 脓 肿

老年人由于高龄和基础疾病的存在，临床表现和肺部体征往往不典型，故仅依据症状和体征诊断肺脓肿很困难，所以X线胸片或胸部CT成为临床诊断的重要证据。痰、胸腔积液和血培养及抗菌药物敏感试验，有助于明确病原体和选择有效的抗菌药物。有助于鉴别诊断。肺囊肿继发感染时，囊肿内可见气液平，周围炎症反应轻，无明显中毒症状和脓痰，如有以往的X线胸片作对照，更容易鉴别。