既往有冠心病、陈旧心梗,吸烟30年,已戒烟15年。为此住院3次,先后做消化道造影、胃镜、纤维结肠镜、胸腹部CT、X线胸片、痰病理细胞检查,均无异常。1993年1月胸片仍无异常,同年9月CEA > 60 μ g/L,胸片右肺下阴影,CT右下叶基底段占位病变伴纵隔淋巴结肿大。10月痰中检出小细胞未分化癌。讨论:肿瘤包括肺癌的血清或肿瘤组织中确可检出癌胚蛋白,而CEA可为阳性。据此可以认为血清CEA增高源于肺癌,并为首发临床异常表现,当然这种情况应属十分少见。总之,原因未明的血清CEA增高,特别是明显增高,应警惕肿瘤,注意随访。
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