病例81 全身皮肤巩膜黄染2个月余

患者男性，68岁，2个月前无意中发现皮肤巩膜黄染，就诊于当地医院，检查结果示：ALT：202U/L，AST：123U/L，TBIL：561.8 μ mol/L，DBIL：392.2 μ mol/L，IBIL：169.6 μ mol/L。主诉：皮肤巩膜黄染2个月余。胆红素的沉积会影响各个器官的功能，且肝胆的手术多为大手术，了解患者一般情况，发病以来患者体质下降情况，初步估计患者若需手术时能否承受手术。询问结果：皮肤巩膜黄染进行性加重，伴全身皮肤瘙痒、食欲缺乏、厌食、偶有便次增多。除了皮肤巩膜的视诊外，腹部的触诊无疑是最主要的。本例患者采用多烯磷脂酰胆碱和腺苷蛋氨酸酶联合，维护肝细胞膜的稳定性、防止肝内胆汁淤积，从而维护肝细胞正常功能。