病例84 左上腹闷胀不适2个月，加重1周

患者女性，50岁。左上腹闷胀不适2个月，自服“胃药”无明显好转，1周前症状加重。本例患者肿瘤较大，从CT影像上看肿瘤内有实性成分，肿瘤与脾动静脉均无间隙，边界直抵脾门，故手术方案是包括囊腺瘤的胰体尾切除+脾切除。节段胰腺切除术：囊腺瘤位于胰体部，肿瘤左缘的正常胰腺组织较多，如肿瘤较大，剜除有损伤主胰管或胰腺断裂的可能，此时为提高患者的生活质量，降低术后糖尿病的发病率，可行节段胰腺切除术，尽可能多地保留正常的胰腺组织和脾脏。对胰瘘的高危患者（胰腺质地软、胰管细），术后应用生长抑素类制剂。