病例78 体检发现胆囊占位性病变1周

患者女性，76岁，体检时超声检查发现“胆囊占位性病变1周”就诊。若有，可与现在的检查结果进行对比，观察病变变化，来初步判断胆囊内占位性病变的良、恶性（患者在外院行超声检查示胆囊实性占位，胆囊结石，胆囊炎）。体检检查患者锁骨上淋巴结、锁骨下和双侧腹股沟淋巴结是否肿大？胆囊癌的治疗方案取决于胆囊癌的临床分期和胆囊的淋巴引流特点，胆囊癌淋巴引流特点如下：胆囊的淋巴引流通常是沿胆管下行，先到达胆囊管淋巴结和胆总管周围淋巴结，然后进入胰腺后方淋巴结、门静脉淋巴结和肝总动脉淋巴结。随访2年，每3个月常规复诊一次，检查腹腔超声或腹腔CT、血常规、生化常规、血清肿瘤标志物、胸片等，未见复发。