[速览]案例六 甲状腺功能亢进性心脏病

患者女性，52岁。必须排除其他特异性(继发性)心肌病和地方性心肌病(克山病),包括缺血性心肌病、围生期心肌病、酒精性心肌病、代谢性和内分泌性疾病如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、淀粉样变性、糖尿病等所致的心肌病、遗传家族性神经肌肉障碍所致的心肌病、全身系统性疾病如系统性红斑狼疮。本病例的疑难之处及疾病特点：患者中年女性，长期甲状腺功能亢进，未有效治疗，病程中患者出现房颤，进一步加重心功能恶化，经过完善检查除外其他引起心脏扩大的原因，考虑为甲状腺功能亢进性心脏病。对于长期甲状腺功能亢进的患者，可能引起心脏扩大，出现心衰，需要积极控制甲状腺功能，加强药物治疗，注意随访心脏大小和功能。