[病因学] 二、肺动脉栓塞的病因

血栓的先天性易患因素被认为是罕见的，但真实的流行情况不清楚。对小于40岁出现原因不明的血栓栓塞事件的患者以及反复发作DV T或PTE及有阳性家族史的患者应认真考虑其发病可能性。已被确定的最常见的基因缺陷是：对激活的蛋白C不敏感（在90%的病例中是由于Ⅴ因子点突变所致的）、因子Ⅱ G20210A突变、凝血因子Ⅴ Leiden突变、高半胱氨酸血症、抗凝血酶Ⅲ（A T Ⅲ。在北京安贞医院的报道中1986 — 2002年确诊310例肺动脉血栓栓塞患者与肿瘤的关系分析中有8例合并恶性肿瘤，7例是在恶性肿瘤确诊后发现深静脉血栓形成和肺栓塞，1例以深静脉血栓形成和肺栓塞为首发症状，3个月后发现恶性肿瘤。从时间上看，PTE均发生在术后1个月以内。