[诊断]二、肺动脉高压的诊断

2009年欧洲心脏病协会／欧洲呼吸学会（ESC／ERS）对PA H的定义是：在海平面状态下，静息时，右心导管检查肺动脉平均压≥ 25 mmHg，且PCWP ≤ 15 mmHg。目前国内仍沿用1989年第三届全国肺心病心功能专题会议制定的诊断标准：在海平面水平呼吸空气，静息状态下肺动脉收缩压（PASP）＞ 30 mmHg，mPAP ＞ 20 mmHg，或者运动状态下mPAP ＞ 30 mmHg。约有15%阻塞性睡眠障碍的患者会合并肺动脉高压，因此应该对肺动脉高压患者常规进行睡眠监测。一般认为对PA H患者实施肺活检是危险的，仅在怀疑有活动性血管炎、肉芽肿性疾病、肺静脉闭塞性疾病、间质性肺疾病时，且组织病理诊断可改变治疗方案时采用。