[病例]第二章 脑 膜 炎

患者，男，44岁，因“发热、头痛1个月”入院。患者住院治疗期间，临床药师全程参与了该患者的治疗过程，药学监护主要围绕两性霉素B的安全使用，主要有两点：1 ﹒两性霉素B用药过程中的监护。中建议,对于无免疫功能低下等基础疾病的患者，抗隐球菌标准治疗方案为两性霉素B0.7～1.0mg／（kg · d），合用5‐氟胞嘧啶100mg／（kg · d），疗程为6～10周。该患者隐球菌脑膜炎诊断明确，依据指南，给予两性霉素B和5‐氟胞嘧啶协同治疗。缓慢静脉滴注、充分稀释，保证安全用药，同时给予异丙嗪、地塞米松减轻不良反应症状，给予补钾保肝治疗，预防不良反应的发生等。给予甘露醇降低颅内压，给予白蛋白营养支持治疗等。