案例八 术后胆系感染患者抗感染治疗的药学监护

患者，男，73岁，因“右上腹疼痛1年加重2周，间断发热伴黄疸1周”入肝胆外科，行CT检查示肝内胆管结石、胆总管结石、胆囊结石，给予“肝内胆管切开取石＋胆总管切开取石＋胆囊切除＋ T管引流术”。术后予头孢米诺抗感染及对症支持治疗，黄疸未解除，仍高热，每于夜间体温升高，最高达38.9℃，伴寒战。术后第4天，患者呈嗜睡状态，转入ICU。2 ﹒进食不良的患者或非经口营养的患者、全身状况不良的患者使用美罗培南后，可能引起维生素K缺乏症状，如本例患者使用美罗培南期间应注意监测凝血功能，必要时加用维生素K1防治出血。