案例五 外伤术后感染患者抗感染治疗的药学监护

患者，男，41岁，园林技术员，因“车祸致全身多发外伤2天”为主诉入院。患者在经验使用了不同种类的抗菌药物后，出现了严重脓毒血症，而有效的药敏结果提示为链球菌感染，首选其敏感价廉的青霉素，抗菌疗效显著，不但保全了患者的生命，在对患者已拟定实施截肢手术的决定下，保住了患肢的完整性，给了患者日后进行人工膝关节置换术的机会。本例患者在使用庆大霉素注射液局部创面冲洗过程中，出现肾区疼痛，立即停药后，患者症状逐渐消失。临床应充分把握抗菌药物的使用原则，对于全身给药的注射剂避免采用局部用药，不应想当然地认为局部用药可以提高药物的治疗浓度，反而导致患者敏感脏器的损害。