案例五 头孢呋辛钠致重症药疹

患者，女，34岁，体重52kg，因“咳嗽、咳痰、发热”入院就诊。患者静脉滴注头孢呋辛钠注射液结束2小时后，全身散在大块红色风团状皮疹，躯干部较多，伴有眼睑、口唇肿胀，眼睑出现大块红色风团状皮疹，患者出现发热、寒战症状，给予地塞米松5mg静脉注射，异丙嗪25mg肌内注射，并给予吸氧，30分钟后，患者症状好转，皮疹渐退。目前认为，青霉素中过敏原的主要抗原决定簇是青霉噻唑基，它是由青霉素分子打开β‐内酰胺环而形成的衍生物，因各种不同侧链的青霉素都形成该抗原决定簇，所以它们之间能发生强烈的交叉过敏反应。