案例七 青霉素V钾片致剥脱性皮炎

患者，女，31岁，因“发热、鼻塞2天”入院。患者初期表现为皮肤水肿和皮疹,因而疾病初期未按剥脱性皮炎进行治疗，仅给予抗过敏药物，后来患者出现全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、严重瘙痒及叶片状脱屑等，按照剥脱性皮炎对症治疗有效。提示临床使用青霉素类药物时，应注意其可致剥脱性皮炎这一罕见的不良反应，且药物所致剥脱性皮炎的症状可在停药后出现。剥脱性皮炎是一种累及全身皮肤的红斑鳞屑性皮肤病，可累及多种脏器，病因主要为药物所致的变态反应（如砷剂、磺胺、氯丙嗪、青霉素、链霉素等），也可继发于其他皮肤病或恶性肿瘤，症状主要表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀、脱屑，反复发作，伴有明显瘙痒。