患者男性,48岁,2010年10月31日22:39急诊就诊。患者中年男性,主诉中以胸闷为主症,问诊首先要明确胸闷的性质,其次要了解胸闷的诱因及缓解因素,最后对胸闷的定位(即是心血管系统、呼吸系统还是其他系统病变)有初步判断。胸闷的问诊包括两方面:首先就症状本身,要了解胸闷发作前的情况(活动、体位等)、胸闷的位置及性质、发作起始的伴随症状(心悸、大汗、肩背及肢体放散痛等)、缓解情况(自行缓解、服药缓解、不能缓解等)。通过问诊,可知患者胸闷与头晕、大汗症状伴行出现,且无其他伴随症状,高度提示心血管因素导致的胸闷。对是否有危及生命的心血管疾病进行初步的筛查及治疗,以确保患者安全。
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