病例65 酒后呕吐、上腹痛伴胸闷1小时

患者男性，45岁，于2007年2月12日急诊就诊。酒后呕吐、上腹痛伴胸闷1小时。患者中年男性，饮酒后出现呕吐、上腹痛等消化道症状，按常见病优先考虑的原则，应将急性消化系统疾病放在首位。针对呕吐物和大便性状的询问，可以初步排查有无合并消化道出血。本次饮酒后急性发病，呕吐胃内容物后突发上腹痛伴胸闷，在除外急性冠脉综合征后，患者此次发病符合急性消化系统疾病的特点。回顾该患者的诊疗过程，我们发现，患者症状从饮酒呕吐后上腹疼痛伴胸闷，到腹痛伴胸痛，胸部症状逐渐加重。通过不断评估患者的病情发展，多次修正诊断和鉴别诊断，调整处理和治疗的方法，该患者的最终诊断得以确立，并得到了及时和正确的治疗。