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病例57 头痛2小时

书名:《急诊科疾病临床诊疗思维》
作者:李春盛
参编:于涵,王烁,王涛,刘长海,李潇
页码:395-401
版本:2
出版时间:2013/3/1
栏目:《急诊科疾病临床诊疗思维》
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患者女性,41岁,首次就诊2012年3月14日(次日自行离院)。患者中年女性,以头痛为主,问诊要明确头痛发作时间、诱因、部位、程度、性质、持续时间、伴随症状以及其他影响因素,由此对病情的缓急、轻重有个大致的推测。头痛的问诊包括两方面:首先就症状本身,要了解头痛发作前的情况(上呼吸道感染、发热、外伤、情绪波动等)、发作起始的伴随症状(恶心、呕吐、意识不清等)、发作过程的演变(加重或减轻因素等)。尽管SAH患者急诊时并非都有局灶性神经功能障碍,但若患者有1项以上的症状和体征,包括头痛、不同程度的意识障碍或呕吐等,急救人员应高度怀疑患者发生SAH。

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——《急诊科疾病临床诊疗思维》
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