[病例]1﹒间歇性发热2个月余、两肺中下野呈弥漫性粟粒点状影、开胸肺活检诊断PAP

间歇性发热、咳嗽2个月余，抗感染治疗无效。拟诊“胸膜炎”、“两肺下炎症”，1979年1月11日入院。T 37 ﹒ 9℃，两肺下细湿音或捻发音。经抗感染、止咳化痰治疗症状好转，但肺病灶不吸收。4月25日发热、气短、胸闷增重，胸片两肺中下野弥漫性粟粒点状影、肺纹理明显增粗。肺功能检查示限制性通气功能障碍，诊断未确。6月5日开胸肺活检见肺表面呈灰白色、肺组织失去弹性。镜检见肺泡内充满嗜伊红颗粒状蛋白样物质，诊断PAP。以后并发下壁心肌梗死及右上肢、双下肢动脉栓塞，于1981年5月19日死于呼吸衰竭。死后肺穿刺呈重度间质纤维化。栓子来源、栓塞的机制，还待进一步观察及研讨。