[病例]二、检 验 诊 断

慢性胰腺炎（CP）在急性发作期可出现血清AMY增高，如合并胸、腹水，其胸、腹水中的AMY含量往往明显增高。CP无急性发作时血清AMY等正常，胰腺外分泌功能检查是诊断CP的重要依据，但目前国内外开展的各种试验敏感性较差，仅在中、重度慢性胰腺炎时才有变化，因而临床价值有限。胰腺外分泌功能检查包括以下3类：①需要十二指肠插管，同时又需要外源性胃肠激素刺激的直接胰腺功能测定，如促胰液素试验、促胰液素‐缩胆囊素试验和促胰液素‐雨蛙肽试验。不需要十二指肠插管的无管胰腺功能测定,如苯替酪胺（胰功肽）试验、胰月桂酸试验、双标记Schiling试验、14CO2呼吸试验、胰液乳铁蛋白测定、粪便脂肪定量试验和粪便糜蛋白酶测定。