[病例]二、检 验 诊 断

胸腹水常规检验、淀粉酶测定和血清淀粉酶测定是胰源性胸腹水的主要诊断指标。1 ﹒胸腹水常规检验包括外观（颜色、透明度、比密、凝固性）、细胞计数、利凡他试验。若胸腹水中AMY活性低于血清AMY活性，则可排除是急性胰腺炎所致的胸腹水。原发性或继发性胰腺癌性胸腹水，其胸腹水AMY含量一般为300U／L以上，且胸腹水AMY显著高于胸腔其他肿瘤。以上胸腹水检验的详细内容请参见第4章第一节腹水的检验诊断，胸腹水AMY测定方法及其评价参见本章第一节急性胰腺炎检验诊断中血清淀粉酶。83%的胰性胸水患者血AMY增高,血AMY测定可作为初筛试验。