[病例]二、检 验 诊 断

继发性肝癌的检验指标包括：①血清肿瘤标志物。肝脏广泛转移时的低蛋白血症、贫血和外周白细胞增多等。继发性肝癌时不出现HCC时的血清肿瘤标志物包括AFP,但一些原发癌的肿瘤标志物可能出现。4 ﹒原发癌的其他肿瘤标志物及其联合应用肿瘤标志物的联合应用可以提高检测的敏感度，基本原则是选用不同性质、互补的、相对敏感的3～4个标志物组成多标志组合，继发性肝癌常见的原发癌的多标志组合参见表2‐9。关于CEA和CA类肿瘤标志物的测定请参见第一章第三节胃癌的检验诊断。晚期继发性肝癌时常出现红细胞下降、血红蛋白减少以及白细胞总数升高和中性粒细胞增多。