溶血性黄疸主要表现高未结合胆红素血症,临床检验指标主要包括胆红素测定、红细胞脆性和寿命试验以及网织红细胞测定等。此时体内有大量红细胞被破坏,使血中未结合胆红素含量增高,由于未结合胆红素不能通过肾脏排出,故尿中无胆红素,而胆汁淤积性黄疸、肝细胞性黄疸、病毒性(或中毒性)肝炎、肝硬化以及其他肝病时,因为血中增加的胆红素有相当一部分为结合胆红素,所以尿胆红素为阳性。临床应用价值:溶血性黄疸时外周血红细胞大量增多,主要是晚幼红细胞、网织红细胞和其他不成熟的红细胞自骨髓中大量释放入血,网织红细胞一般可达5%~20%。
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