我是一名年轻的眼科医生,1年前值班时会诊的一个内科门诊病人给我留下了很深的印象。病人主诉“双眼视物不清6小时”,我为他作了眼科常规检查:双眼视力均为1.2,眼前节、眼底、眼压均在正常范围。3年的眼科临床工作已经让我养成了一种独特的诊疗思维,那就是一定要通过自己的问诊和检查,有理有据地解释患者的主诉,而不能主观臆断。于是,我进一步检查视野,提示双眼左侧视野同向偏盲(黄斑回避)。尽管报告提示头颅CT平扫未见异常,但我依据自己的问诊、检查,分析患者存在颅内病变,并累及视交叉之后的视路,所以建议病人检查头颅MRI。而今从事眼科工作已经四年多了,不断成熟的诊疗思维也让我在常规的工作中游刃有余。
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