[病例]急性下壁心肌梗死

在急诊时，我遇到一个40多岁的病人。病人显得很焦虑，反复说有一种从剑突下沿着胸部正中渐渐上升到咽喉部，一会儿又沉降下去的感觉。病人说这种情况反复发作有三四天了，一开始并未在意，可是今天发作得更频繁，所以才想着来医院就诊。病人没有恶心、呕吐，也没有胸痛憋气，以前也没有特殊的病史。我查了查体，也没发现阳性体征。看到病人紧张的样子，我就笑着安慰病人说：“别紧张，看情况像是胃食管反流。食管就长在你的胸骨后面，你的不舒服可能是因为胃酸反流从而刺激了食管。但出于职业习惯,我还是让病人做了一份心电图。可结果竟然是急性下壁心肌梗死！