[病例]臂丛麻醉病人突然变得健谈

今天我遇到1例麻醉中表现异常的病人。但麻醉后约10分钟时，病人变得异常健谈（犹如醉酒初期），显得很兴奋，其性格与麻醉前相比简直判若两人。大约又过了5分钟，病人全身出现轻度颤抖，血压和心率均比术前增高，像是精神很紧张，又像是输液反应。输液反应为热原反应,常有寒战、发冷、发热，此病人虽有颤抖，但无发冷、发热，故不像输液反应。书上说局麻药中毒的早期表现有多语，兴奋，全身颤抖，严重者抽搐等，这些均与本例表现相符（只是还没有发展到抽搐）。最后按局麻药中毒反应处理：吸氧，静注安定5mg。在使用局麻药后,如病人突然变得健谈，出现多语、兴奋等时，可能是局麻药中毒的早期表现。