[病例]异位妊娠合并SLE病人术中并发肺水肿

今天急诊送来一名异位妊娠大出血患者，30岁，入手术室时已呈失血性休克状态，血压82／53mm Hg，心率132次／分。我们紧急开放双路静脉、快速输液、快速静脉诱导、气管内插管，于全麻下行剖腹探查、手术止血。手术结束时病人神志和自主呼吸恢复满意，脉搏容积血氧饱和度（Sp O2）98%，遂拔除气管导管。经面罩加压给氧，Sp O2无回升，听诊双肺有大量的水泡音，考虑“左心衰、肺水肿？经请示，主任指示：按左心衰、肺水肿处理。SLE是一种累及全身多系统、多脏器的自身免疫性疾病,主要累及关节、皮肤粘膜、肾脏等，但严重者也可累及心血管和肺，引起心肺功能降低，如进行快速输血、输液容易引起急性左心衰和肺水肿。