[病例]第二节 局麻药毒性反应

应用局麻药实施神经阻滞麻醉时，如一次注射用量超过患者耐量或将局麻药误注入血管内，或注射部位血供丰富而未予酌情减量，导致局麻药吸收入血过快，患者出现寒战、惊厥、全身强直性抽搐等表现，即为局麻药毒性反应（亦称中毒反应）。行外周神经阻滞时，局麻药的用药量常常都比较大，药物中毒反应的发生率也较高。但一般多为寒战等较轻症状。如发生严重的中毒反应，甚至可致呼吸、心搏骤停。另外，患者体质衰弱，耐量降低，也可能是发生局麻药中毒反应的原因。当只有及时有效的抢救措施，才能避免出现更大的意外。