[病例2]

病史和相关检查患者，女性，74岁，9年前无明显诱因开始出现咳嗽、咳痰，反复发作，冬重夏轻。门诊以“肺心病失代偿期、咯血”收入院。心电图检查：窦性心率，电轴右偏，重度顺时针转位，RV1 ＋ SV5 ＝ 1 ﹒ 1m V。CT诊断：肺气肿合并支气管炎，右侧胸腔包裹性积液伴胸膜肥厚，右肺炎症可疑合并支气管扩张。3）肺动脉瓣提前关闭：由于右心室收缩压不能克服高水平的肺动脉压保持肺动脉瓣全收缩期开放，而从收缩中期开始逐渐关闭，形成“ V ”字形肺动脉瓣活动曲线。4 ﹒肺心病可能合并其他心脏病，如缺血性心脏病等，出现左心功能不全，左心扩大，甚至左心的改变比右心的改变更明显，这时一定要结合病史及其他检查综合分析。