[病例]四﹒横纹肌瘤

病史和相关检查患儿，男性，5个月，充血性心力衰竭伴心律失常。查体可见颜面部数个血管瘤，四肢、躯干部多发皮脂腺瘤，行超声检查。临床最后诊断或病理诊断手术切除病理提示：符合心脏横纹肌瘤改变。横纹肌瘤（rhabdomyoma）是儿童最常见的心脏良性肿瘤，80%发生在1岁以内，约占儿童原发肿瘤的69%，常合并结节性硬化。横纹肌瘤可单发或多发，多发的患者较常见，约占90%。横纹肌瘤多数呈结节状，起源于室间隔、心壁内，压迫周围心肌或突入心腔内。1 ﹒二维超声心动图显示室间隔或心室壁局部增厚，回声增强，均匀致密，瘤体大小不一，可为单个或多个，无包膜，边界规整，界线清晰。横纹肌瘤应与心脏恶性肿瘤和左室血栓鉴别。