病史和相关检查患者,男性,72岁,肝脾大伴下肢水肿逐渐加重入院,行超声检查。临床最后诊断或病理诊断心包穿刺活检证实为心包间皮瘤。原发性心包间皮瘤(pericardial mesothelioma)是一种罕见肿瘤,是间皮组织的恶性肿瘤的一个类型。心包间皮瘤多发生于成年人,男性较女性发病率高。心包间皮瘤往往覆盖着心包脏层和壁层的大部分,只侵袭心肌外层。心包间皮瘤应与渗出‐缩窄性心包炎鉴别,鉴别要点如下。心包间皮瘤心包增厚呈不规则状,表面呈结节状。心包间皮瘤在心包腔内常见外形不规则的肿块突向心包腔内,边缘粗糙,活动度差。心包间皮瘤可有心外膜心肌的广泛浸润,使心肌增厚及运动减低。
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