[病例]肾发育不全

病史和相关检查患者，男性，36岁，无症状。体检时超声显示左肾明显小，右肾较大。尿检查阴性。肾窦不扩张，但肾窦与肾实质比例异常，肾窦相对增大。通常肾体积小于正常50%以上，肾单位明显少，所以肾小叶减少，肾盏粗而浅，肾盏狭小，泌尿功能低于正常。肾发育不全可以发生在双侧，也可以是单侧，多数为全肾，少数呈节段性发育不全（Ask‐Upmark肾）。双侧肾发育不全病人可有慢性肾功能不全的表现。特点为肾脏小，回声强，肾窦与实质回声分界不清，内部结构杂乱、模糊。肿瘤:代偿增大的肾叶可酷似肿瘤。增大的肾叶具有完整的肾叶结构，即皮质和髓质。只有肾脏具有体积小而内部回声相对正常、肾小叶减少的特征，又能排除后天原因，才能诊断。